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標(biāo)題《并發(fā)急性腎損傷重癥病人CRRT撤機(jī)失敗的預(yù)測模型構(gòu)建》

摘要：目的:探討接受連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)的并發(fā)急性腎損傷(AKI)重癥病人撤機(jī)失敗相關(guān)因素,構(gòu)建預(yù)測模型并驗(yàn)證。方法:納入2018年7月—2020年7月我科收治的293例接受CRRT治療的并發(fā)AKI重癥病人作為研究對象,根據(jù)CRRT是否撤機(jī)成功將病人分為成功組(179例)和失敗組(114例),比較兩組病人資料,應(yīng)用單因素分析和Logistic多因素回歸分析對病人CRRT撤機(jī)失敗相關(guān)因素進(jìn)行分析,構(gòu)建撤機(jī)失敗預(yù)測列線圖并驗(yàn)證。結(jié)果:成功組剔除3例非計劃性撤機(jī)病人,失敗組剔除4例非計劃性撤機(jī)病人,最終成功組納入176例病人,失敗組納入110例病人,納入撤機(jī)時感染相關(guān)器官功能衰竭評分系統(tǒng)(SOFA)評分、使用血管活性藥情況、撤機(jī)后尿量、撤機(jī)后血肌酐(Scr)水平、CRRT時間、撤機(jī)后血中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)載脂蛋白(NGAL)水平構(gòu)建并發(fā)AKI重癥病人CRRT撤機(jī)失敗列線圖模型,模型預(yù)測撤機(jī)失敗的一致性指數(shù)(C-index)為0.942[95%CI(0.854,0.951)]。結(jié)論:撤機(jī)時SOFA評分、使用血管活性藥情況、撤機(jī)后尿量、撤機(jī)后Scr水平、CRRT時間、撤機(jī)后血NGAL水平為C...

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